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해외 사회문제


캄보디아 MDR 말라리아 문제

캄보디아 MDR 말라리아 문제


캄보디아 서부 지역은 말라리아와의 싸움이 끝나지를 않고 있습니다. 그 이유는 기존 약물에 대한 내성을 지닌 다중약물내성(MDR)말라리아가 항상 이 지역에서 먼저 발견되기 때문입니다. 



사회문제 발생 원인

영국 옥스퍼드대 열대의료연구유닛(MORU)은 캄보디아 서부지역의 MDR 말라리아 발생요인에 지역 이주노동자들이 결정적인 역할을 한다고 밝혔습니다. 이주노동자들이 돈을 벌기 위해 보석인 루비와 목재인 티크를 구하려 모기가 득실거리는 캄보디아-태국 국경지역 숲을 자주 드나드는 과정 중 말라리아 원충이 숙주를 옮겨 다니며 강력한 변이를 일으킨 것으로 보고 있습니다.

또한, 캄보디아 독재정부가 지역 사람들의 이동을 제한하면서 국가 보건시스템이 최악으로 치닫으며, 효능이 없는 가짜 약물들이 만연 중에 있습니다. 더 나아가, 캄보디아 사람들이 말라리아 퇴치의 주 백신인 아르테미시닌(Artemisinin)을 대부분 적게 복용하여 오히려 내성만 더욱 강해졌습니다.


피해정도와 범위

캄보디아로부터 비롯된 MDR 말라리아는 주변 동남아 국가인 태국, 라오스, 인도까지 이미 확산 중이며, 아프리카 지역까지 퍼져나갈 경우 1990년대 클로로퀸 내성 말라리아가 인도에서 남아프리카 전역으로 퍼져나간 사례처럼 전체 말라리아의 약 90%가 발생하는 아프리카에 큰 재앙이 될 것이로 우려됩니다.

옥스퍼드 열대의학연구팀이 의학전문지 Lancet에 게재한 보고서 또한 캄보디아 MDR 말라리아 감염 환자의 60% 이상이 치료약 효과를 보지 못하고 있으며, 아프리카로 전이될 경우 전 세계 공중보건 시스템이 통제불능 상태에 빠질 수 있다고 경고하였습니다.


현재 진행 중인 노력과 해결책

말라리아 환자의 사망자 약 70%가 5세 미만의 어린이로서, 면역력이 약한 소아는 굉장히 초기에 진단하지 않을 시 급속하게 악화되는 질병이기 때문입니다. 따라서 보건시스템 및 의료인프라 시설이 매우 열악한 캄보디아의 경우, 저비용으로 어디에서나 말라리아 진단이 가능한 의료검사 키트 보급이 절실합니다. 또한, 타 지역으로의 전염확산을 예방하기 위해 말라리아 출현 지역 주민 전원을 대상으로 모니터링 할 수 있는 시스템 또한 요구됩니다.


해결기술 사례
  • 손끝에서 채취한 피 한 방울로 말라리아 감염 여부를 10분안에 확인할 수 있는 랜온어칩 진단키트를 개발한 ‘노을’
  • 말라리아 신속 체외진단키트를 개발한 ‘액세스바이오’




출처와 참고자료
  • Science, “Drug resistance triggers war to wipe out malaria in the Mekong regions”, 2016.04.21
  • Science, “Drug-resistant malaria is spreading, but experts clash over its global risk”, 2017.10.11
  • The Lancet, “Spread of artemisinin-resistant Plasmodium falciparum in the Greater Mekong subregion: a molecular epidemiology observational study”, 2017


#보건 #위생


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